Aanvullend onderzoek

Je bent voor aanvullend onderzoek doorverwezen naar de mammapoli van het ziekenhuis. In de regel worden er verschillende onderzoeken gedaan om uit te sluiten dat er sprake is van borstkanker:

• palpatie (manueel onderzoek);
• mammografie;
• echografie;
• punctie/of biopsie.

Mammografie

Een mammografie is een röntgenfoto van de borst, die meestal op aanvraag van de huisarts wordt gemaakt. Op de foto zijn vetweefsel, klierweefsel en bindweefsel zichtbaar. Een mammografie maakt afwijkingen in de borst zichtbaar. Een mammografie wordt gemaakt door de borst tussen twee plexiglasplaten plat te drukken zodat er van twee kanten van de borst een foto kan worden gemaakt. Met name dit platdrukken van de borst kan pijnlijk zijn, maar het is niet schadelijk en het duurt slechts enkele seconden. Bij het samendrukken van de borst komt het voor dat er vocht uit de tepel komt.

Echografie

De hoogfrequente geluidsgolven worden via een kleine scanner - die over de huid wordt bewogen - het lichaam ingezonden Een gel zorgt ervoor dat de geluidsgolven goed worden overgebracht van en naar het lichaam. De signalen worden opgevangen en omgezet in beeld op het scherm van de echograaf, waardoor de structuur van de borst goed zichtbaar wordt. Het onderzoek is pijnloos en ongevaarlijk.

Punctie / biopt

Als de afwijking voelbaar is, kan de chirurg, de radioloog of patholoog een punctie verrichten. Hij zuigt met een fijne naald cellen op uit het gezwollen gebied in de borst. Dit onderzoek kan pijnlijk zijn, maar omdat het om een korte handeling gaat, wordt er niet verdoofd. De opgezogen cellen worden onder een microscoop onderzocht. Zo kan in 90 procent van de gevallen gezien worden of het om kwaadaardige of goedaardige cellen gaat.

Soms is het niet mogelijk om op basis van een punctie een diagnose te geven, bijvoorbeeld omdat er onvoldoende cellen opgezogen zijn, of omdat de cellen moeilijk te interpreteren zijn. Dan is een biopsie nodig, om een stukje weefsel te kunnen onderzoeken. Met een dikkere, holle naald worden er ongeveer zes reepjes weefsel weggenomen die onder de microscoop worden onderzocht. Een biopsie gebeurt altijd onder plaatselijke verdoving. Ook met behulp van een biopsie kan in 90 procent van de gevallen gezien worden of het om kwaadaardige of goedaardige cellen gaat.