Kankerzorg in het ziekenhuis of op een andere plek, wat vind jij?

De zorg bij kanker verandert. Zo is het steeds vaker mogelijk om deze zorg thuis of op een andere zorglocatie te krijgen. Voor ons als patiëntenorganisatie is het belangrijk om te weten wat mensen met (borst)kanker vinden van de mogelijkheid om hun zorg buiten het ziekenhuis van behandeling te krijgen. Bijvoorbeeld thuis, of op een zorglocatie in de buurt.  

Tussen 26 maart en 9 april stond hierover een vragenlijst open. In totaal vulden 6.238 respondenten deze in. 1.426 personen daarvan (23%) hebben of hadden borstkanker. Omdat de uitkomsten van de borstkanker deelnemers niet (significant) afwijkt van de hele groep, hebben we geen apart rapport van de groep gemaakt. Wel geven we in onze terugkoppeling eventuele opvallendheden over de uitkomsten betreffende de borstkanker groep weer. 

Resultaten

In deze peiling stonden vier vragen centraal. Over de uitkomsten op de onderstaande twee vragen gaat dit bericht.   

1. Op welke plek krijgen mensen met kanker behandeling met medicijnen (via infuus, injectie of katheter)? En wat vinden zij van die plek?  

2. Als mensen met kanker zelf zouden kunnen kiezen, op welke plek zouden zij dan behandeling met medicijnen (via infuus, injectie of katheter) willen krijgen? En waarom? 

Later koppelen we informatie terug op de twee andere vragen, over het per taxi, openbaar vervoer of eigen vervoer reizen naar de zorglocatie en de ervaringen met de vergoeding van de kosten daarvoor.   

De locatie van behandeling

Respondenten die via een infuus of katheter kankerbehandelingen met medicijnen kregen (zoals chemotherapie, doelgerichte- of immunotherapie of hormoontherapie), kregen dit het vaakst toegediend in het ‘ziekenhuis van behandeling’ (resp. 92% en 90%). Injecties met kankerbehandelingen werden bijna net zo vaak in het ‘ziekenhuis van behandeling van behandeling’ (47%) als ‘thuis’ (41%) gegeven.  

Borstkankerpatiënten krijgen over het algemeen alle behandelingen (medicatie, chemotherapie, radiotherapie, operaties) in afwijking tot andere kankersoorten. Hiermee hebben ze vaak een intensiever traject waar het ziekenhuis is ingericht op deze zo efficiënt laten verlopen voor patiënt en ziekenhuis zelf. 

Tevredenheid

Gemiddeld genomen zijn respondenten over alle zorglocaties waar zij behandeling met medicijnen kregen heel tevreden. Respondenten die ‘thuis’ via een infuus, injectie of katheter medicijnen voor kanker kregen, zijn daarover het meest tevreden (gemiddeld rapportcijfer: 9,0; 71% geeft een excellente beoordeling). Respondenten die in een ‘ander ziekenhuis dan het ziekenhuis van behandeling’ via een infuus, injectie of katheter behandeld werden, zijn daarover het minst tevreden (gemiddeld rapportcijfer: 7,9; 38% geeft een excellente beoordeling). 

Eigen keuze voor de behandellocatie

Van de respondenten die kankermedicijnen via een infuus, injectie of katheter kregen, geeft 12% aan dat zij (deels) konden kiezen of zij deze behandelingen binnen of buiten het ziekenhuis kregen.  Bij borstkanker was dit slechts 8,4% 

Als alle respondenten in de toekomst zouden kunnen kiezen op welke plek zij voor kanker behandeld worden met medicijnen (via infuus, injectie of katheter), dan kiezen de meesten voor het ‘ziekenhuis van behandeling’ (75%) en/of ‘thuis’ (30%). De belangrijkste redenen voor die keuze zijn onder andere:  

• Deskundigheid van zorgverleners (59%, bij borstkanker 63%),  

• Behandeld willen worden in een vertrouwde omgeving (34% bij borstkanker 36%)  

• Zorgen om complicaties (32% bij borstkanker 43%). 

• Daarnaast speelt bij borstkankerpatiënten  “Ik heb geen of minder reistijd” met 32% ook nog een grote rol. 

Jouw keuze voor de behandellocatie

Driekwart van de respondenten zou, als zij zelf de keuze hadden, voor het ziekenhuis van behandeling als zorglocatie kiezen (voor het krijgen van medicijnen met infuus, katheter of injectie). 

Een respondent: “Ik zou altijd in een ziekenhuis willen worden behandeld. Als er sprake is van complicaties kan er snel gehandeld worden.” 

En een andere respondent: “Er is ook altijd tijd om met de verpleegkundigen te praten en vragen te stellen tussen de bezoeken aan de oncoloog door. Dit vind ik prettig.” 

Maar een derde staat (ook) open voor behandelingen thuis en 14% zou (ook) een behandeling in een gezondheidscentrum willen. 

“Als een arts toestemming geeft dat het veilig genoeg is om thuis te behandelen zou dat mijn nummer 1 optie zijn, mocht dat niet zijn dan liever in een poli of dependance of ziekenhuis,” aldus een van de respondenten.

Wat is de toekomst?

Wat zeggen kankerpatiënten over de plek van de kankerzorg in de toekomst? De peiling laat zien dat de meeste respondenten hun kankerbehandelingen met medicijnen in het ziekenhuis van behandeling krijgen, zeker infusen en katheters. Injecties worden zowel in het ziekenhuis als thuis gegeven. Het gaat dan vaak om hormoontherapie.  

Aangezien respondenten over alle locaties heel tevreden zijn, willen wij stimuleren dat  ziekenhuizen hun patiënten de mogelijkheid geven om te kunnen kiezen voor de zorglocatie die zij zelf het prettigst vinden. Wel met de voorwaarde dat de behandeling op een veilige en deskundige manier kan worden uitgevoerd. Nu krijgen patiënten nog niet vaak de keuze voor behandeling binnen of buiten het ziekenhuis voorgelegd. Dat is voor de toekomst wel wenselijk in onze ogen. 

Tenslotte

Allereerst willen we iedereen bedanken die de vragenlijst heeft ingevuld! Dankzij jullie hebben wij beter inzicht gekregen in de behoeften en ervaringen van mensen met (borst)kanker als het gaat om de plek waar zij hun zorg (het liefste) krijgen. Dit helpt ons om met zorgverleners te kijken naar de (borst)kankerzorg voor de toekomst: krijgen patiënten vaker de keuze voor hun zorglocatie?  

Wil je het hele rapport lezen? Kijk dan hier.

Gepubliceerd op 21 juni 2024