Weer slecht nieuws voor een groep patiënten met uitgezaaide borstkanker
Op dinsdag 11 november heeft de minister ons laten weten dat het middel Enhertu (met stof Trastuzumab deruxtucan) voor borstkankerpatiënten voorlopig niet in het verzekerde pakket komt. Dit middel is bedoeld voor vrouwen met uitgezaaide borstkanker die niet meer te opereren is en hormoongevoelig (HR-positief) is, met weinig HER2-eiwit (HER2-low of ultralow). Zij hebben al eerder hormoontherapie gehad, maar die behandeling werkt niet meer.
Reden is dat de prijsonderhandelingen tussen het ministerie en de fabrikant zijn vastgelopen. Via de fabrikant hebben wij begrepen dat er nieuwe data is die nog aan de aanvraag wordt toegevoegd, en dat daarom de onderhandeling is stopgezet. Enhertu is al wel beschikbaar voor een deel van de borstkankerpatiënten. Het wordt vergoed voor vrouwen met HER2-positieve uitgezaaide borstkanker, die al eerder een behandeling met een zogenoemd anti-HER2-medicijn hebben gehad.
Wel elders beschikbaar
In Nederland zou Tratuzumab deruxtucan inzetbaar zijn voor ongeveer 1.100 tot 1.700 vrouwen per jaar. Dit betreft een aanzienlijk deel van de in totaal ruim 3.500 mensen die jaarlijks met uitgezaaide borstkanker te maken krijgen. Dat blijkt uit ramingen op basis van cijfers van het Integraal Kankercentrum Nederland (IKNL) en Zorginstituut Nederland (ZiN), die de omvang van de groep vrouwen met uitgezaaide, hormoongevoelige en zogenoemde HER2-low borstkanker beschrijven.
Het middel heeft in mei 2023 EMA goedkeuring gekregen en is sindsdien in vele Europese landen beschikbaar. Artsen noemen het een waardevolle behandeloptie die voldoet aan de Nederlandse medische standaarden. Toch wachten patiënten hier inmiddels meer dan tweeënhalf jaar op toegang, zonder zicht op een oplossing en we hebben geen idee hoelang het nog gaat duren.
Inzet: middel wél beschikbaar, tegen reële prijs
Wat Borstkankervereniging Nederland betreft moeten middelen die medisch meerwaarde hebben direct beschikbaar komen voor patiënten en moeten we het stelsel grondig herzien. Door een middel toe te laten kunnen we meteen in de praktijk onderzoeken voor welke sub-groep patiënten het echt werkt en dan ook een reële prijs afspreken.
We gaan de komende tijd met verschillende partijen in gesprek om te kijken of er nog mogelijkheden zijn om dit besluit te keren. Zodat vrouwen die nu wachten, niet nóg langer hoeven te wachten op een behandeling die elders al gewoon beschikbaar is.
Gepubliceerd op 12 november 2025
